保养前列腺，中老年男性必修课

前列腺增生又称前列腺肥大，是50岁以上中老年男性最常见的疾病，发病率为50%～90%。患者最常见的症状是尿频、尿急、尿滴沥，且逐渐加重，尤其是频频起夜排尿，让他们苦不堪言。

临床上，确认前列腺增生的依据有两种：①肛查法，由专科医生戴手套从患者肛门进入发现有无前列腺增生肥大；②腹部B超法，将探头放在患者下腹部，观察前列腺有无增生及其增生程度。

泌尿外科医生一致认为，做好这几点，是可以与前列腺增生“和平共处，相安无事”的。

有关研究表明，每天饮1 500～2 000毫升的开水或茶水，以冲洗尿道，保证前列腺的清洁与安全，有助于延缓前列腺增生的症状。本病患者夜尿增多是前列腺增生所致，并不是喝水多造成的。鉴于此，晚饭后不必严格控制饮水量，入睡前或半夜起床排尿时喝一杯水（250毫升左右），可预防脑血栓形成。另外，饮食注意“四多四少”，即多吃素菜，少吃高脂高油食品；多食新鲜水果、粗粮，少食白糖及精制面粉；多食绿茶、蜂蜜，少饮咖啡、烈酒，少食柑橘、橘汁等酸性强的食品。

有前列腺增生的老人最好每隔一小时排尿一次，不妨蹲着小便。解剖学知识告诉人们，男性尿道呈“S”型，分前、后尿道。尿道的内径大小不一，从外向内有三处狭窄，即尿道口、膜部和尿道内口。当男性步入中年（45岁以上）后，容易出现前列腺增生，加之尿道长而弯曲，极易引起排尿不净。中老年男性朋友采取下蹲小便可有效地防治前列腺增生。主要理由一是蹲着小便可使人体的腹压增强，利于每次排尽膀胱内尿液，减少尿液在尿道的潴留；二是可让平时隐藏的会阴部通风换气，促进周围组织血液循环，从而解除有异味、局部不卫生的难言之隐。此外，已经患上前列腺增生的患者，性生活不宜过度频繁，最好有规律地适当进行。

当人正常端坐的时候，重心自然落于前列腺的位置，坐得时间久了，增生的前列腺必然要承受体重的压力，因而难免造成增生的前列腺向尿道管扩张而压迫尿道，严重者会造成排尿困难，甚至闭尿。如果患者日常坐的姿势有意识地将重心移向左臀部或右臀部(可以左右臀部适当轮换)，这样就可以避免人体重心直接压迫增生的前列腺，避免或减轻增生的前列腺向尿道压迫。长期采用此方法，对增生的前列腺有保护作用。

临床不少常见药物会对前列腺增生患者有影响，如导致膀胱力度减弱或引起括约肌痉挛等，引发急性尿潴留。有关专家提醒，前列腺增生患者常规下应尽量避免使用以下几类药物：

⑴抗胆碱类药，如复方颠茄合剂、颠茄片、阿托品、山莨菪碱、溴甲阿托品、普鲁本、奥芬溴铵等；

⑵平喘药，如氨茶碱、麻黄碱、奥西那林等；

⑶心血管类药物，如普萘洛尔、硝苯地平及维拉帕米等；

⑷抗抑郁药物，如丙咪嗪、多塞平、阿米替林、氯米帕明等；

⑸呋塞米、依他尼酸等强效利尿类药物；

⑹抗过敏药，如异丙嗪、赛庚啶、茶苯海明、氯苯那敏等；

⑺抗精神病药，如氯丙嗪、奋乃静等；

⑻阿托品滴眼液、麻黄素滴鼻液等一些外用药。

上述药物如必须使用，请告知医生，在医生指导下减量或换用其他药物。

温和运动改善了人体内的血液循环，使前列腺液分泌更旺盛，有助于前列腺的无菌炎症消退。但长时间的、剧烈的、过度的运动却使儿茶酚胺和促肾上腺皮质激素分泌增多，会造成老年男性前列腺充血、水肿，因过分耗能而“磨损”前列腺。较为理想的温和健身运动是每周3次，每次至少30分钟，或每周4次，每次至少20分钟的有氧运动。运动项目如散步、快走、慢跑、爬山、跳绳、健身操、游泳、骑自行车、扭秧歌、跳交谊舞、保龄球、打羽毛球……参与者可根据各自的体质和喜好来选择不同的锻炼方法。

关键词： 前列腺 中老年 保养