走路时膝盖突然打“软”，不一定是缺钙！或是5种疾病预警，赶紧自查

很多中老年人，经常会出现这样的情况：正常走路或上下楼梯时，突然感觉膝关节发软、吃不住劲，有想跪下去的感觉，有时甚至会出现剧烈疼痛卡住的感觉。

这就是“打软腿”，或者称为“膝盖打软”，这是膝盖向我们发出的“求救信号”，一定要警惕！

膝盖打软，就是缺钙？

确实，钙元素在维持骨骼和关节健康上起到了重大作用。当钙元素摄入不足或因缺乏运动、乱用药物导致钙元素流失速度过快时，便会导致骨骼和关节稳定性变差，出现膝盖突然酸软的情况。

但膝盖突然酸软的原因可不仅是缺钙。今天梁医生就给大家盘点“打软腿”的5大病因以及临床常用的中西医药物。

膝关节人体负重最多、运动量最大、结构又最复杂的关节之一，它承上启下，负责负重和行走，是体内最容易受损的关节之一。

打软腿的5大病因

1. 膝关节韧带损伤

膝关节内有前、后十字韧带（又称交叉韧带），膝关节不论伸直或屈曲，前后十字韧带均呈紧张状态。

当膝关节交叉韧带受到损伤，会使膝关节失去正常的控制能力，引起“打软腿”的现象。

这种情况一般有膝关节明确的外伤病史，主要表现为膝关节不稳定，走路时身体膝关节以上总是往前倾等。

2. 髌骨软化症

与先天髌股关节对合不良或自行车、爬山、滑冰等训练有关。由于髌骨软骨面变得不平，有时伴有先天性的髌骨脱位，会造成软骨过早退化、缺损，从而使膝关节出现打软症状。

这种疼痛通常是隐痛，在关节活动的时候疼，稍微活动下有一定的缓解，在半蹲时疼痛比较明显。

除此之外还会有膝关节前侧疼痛，久坐起立或下楼、下坡时疼痛加重、关节怕凉，或膝关节反复肿胀、积液等，常误诊为“风湿”。

3. 骨质增生

高发于中老年人群。因为年龄上来后，关节周围的肌肉、韧带等组织慢慢“老化”，造成关节不稳定。此时机体就会通过骨质增生的方法来增加骨骼的表面积，进而减少骨骼单位面积的压力。

在软骨退变剥脱的过程中会产生一些炎性因子，刺激膝盖周围的软组织，此时肌肉会突发痉挛，便会导致关节发软，出现“打软腿”的情况。

此外，长时间行走，剧烈运动或久坐起立开始走时，膝关节会出现疼痛僵硬，稍活动后好转。上、下楼困难，下楼时膝关节发软，易摔倒。蹲起时疼痛、僵硬。严重时，关节酸痛胀痛，跛行，合并关节肿胀、活动时弹响等。

4. 半月板损伤

半月板是属于膝关节腔内的一对纤维性的软骨，它的作用是为了缓冲压力以及稳定膝关节，并且起到保护软骨的作用，在长期的运动过程中，可能会导致半月板出现损伤，引起半月板的不稳定，主要表现为走路时关节不稳定或滑落感，尤其在上下楼梯或行走在高低不平的路面上。其次还伴有剧烈疼痛、伸直障碍。

5. 股四头肌萎缩

多由于患者骨折或骨脱位，导致患者长时间卧床，身体活动较少，引起股四头肌去神经性萎缩。此时大腿股四头肌萎缩发不上力，走路下楼就容易打软腿。

此外，如果是经常性的发生一侧或两侧打软腿，则需要到医院检查，在排除了由于脑血管意外导致肢体偏瘫、肌力下降等打软腿外，多半是属上述骨关节方面的问题。有望通过体格检查、拍片、核磁共振等检查明确病因。

西医如何治疗？

西医治疗多选择：

①非甾体类消炎镇痛药（布洛芬、双氯芬酸、醋氯芬酸、美洛昔康等）

②维生素d、钙、

③促软骨生成药（氨基葡萄糖等）

严重者可选择局部封闭或采取关节镜等手术治疗。

中医如何治疗？

首先可以针对相关症状内服正清风痛宁胶囊、通络开痹片、壮骨丸等中成药物来缓解关节疼痛等不适。还可以用青鹏软膏等外用药涂抹局部。

其次，打软腿这种情况在中医上讲主要与肝、肾、脾三个脏器密切相关。

● 肾主骨生髓，肝主筋，当肝肾亏虚时，筋骨失养，会出现腰酸退软、头晕耳鸣、记忆力减退等表现。此时应该多从滋补肝肾、舒筋活络等方面论治，可选用“独活寄生丸”等药物。

● 若同时伴有膝腿冰凉、受寒加重等表现时，多见因为寒邪侵袭经络所致，常用“木瓜丸”等药物祛寒通络。

● 若同时伴有乏力腿软、头晕神疲，大便溏稀、腹胀等表现时多用补脾益气的药物，因为脾主肌肉，当脾气虚弱肌肉失于濡养，也会出现腿脚无力的问题，常用“补中益气丸”健脾益气。