今年是健康中国行动五周年，在“健康中国，健康乐龄，从主动管理开始”圆桌沟通会上，《中老年人主动健康管理指数报告》（以下简称报告）发布。各地中老年人健康“偏科”特点突出，“京、沪、深、津、穗”主动健康管理指数位列前五。
此次公布的报告中，归纳出中老年人主动健康的六个常见误区，包括，
✅“容易受到伪健康知识的误导，对各类‘健康知识’的辨别能力有待提升”、
✅“过度追求清淡饮食，不沾荤油，导致营养失衡”、
✅“过量运动，导致运动损伤”、
✅“过度依赖饮食和运动调节，忽视医疗手段对健康的积极干预”、
✅“对疫苗预防感染性疾病的作用的认知有待提升”、
✅“慢性病管理过度依赖医生，主动性有待提升 ”。
国家信息中心数字中国研究院副院长陈沁介绍：
“从城市排名来看，北京、上海、深圳、天津、广州位列此次中老年人主动健康管理指数前五名。从区域来看，京津冀地区中老年人主动健康管理水平较高。从不同管理维度来看，各地中老年人主动健康存在较明显的‘偏科’行为。”
生活方式上，东北、华东及川渝地区中老年人偏爱运动，东北、华北及东南地区中老年人更喜‘食补’，京津冀和珠三角地区有抽烟与喝酒不良习惯的中老年人相对更少。
疾病预防上，我国50岁及以上中老年人对于三种常见感染性疾病（带状疱疹、肺炎、流感）预防意识有待提升，相关疫苗的知晓度和接种意愿度不高，有待进一步加强科普和宣传推动。
慢性病管理方面，对体检和慢性病管理的重视程度有所提高，但对不同慢性病管理的积极性差异较大，比如，中老年人会倾向于更积极管理高血压和心脏病，但对消化系统疾病和关节炎等慢病，超过30%的中老年人选择不采取任何治疗。
此次发布的报告从中老年人生活方式、疾病预防和疾病管理三方面进行数据整理和趋势分析。其中，健康生活方式包括营养摄入、运动习惯和生活习惯，疾病预防主要考察中老年人针对常见感染性疾病的预防接种意识和行动，疾病管理则包含体检和慢性病管理。
专家们指出，
中老年人可以向专业医生进行咨询，科学践行主动健康管理行动。比如在饮食方面，部分中老年人为了防癌，改变原有饮食习惯，不吃红肉、不喝牛奶，但“存钱不如存肌肉”，充足的优质蛋白质摄入对中老年人维持肌肉功能至关重要。此外，很多中老年人在健身时缺乏对自身情况的准确把握，盲目进行力量训练，容易造成肌肉撕裂等问题，建议首先咨询专业人士，获取针对性的运动建议。
在慢性病管理方面，慢性病可能导致患者免疫系统功能下降，使中老年人更容易受到感染性疾病的侵袭。反过来，感染性疾病也会加重慢性病的病情，影响慢性病的治疗效果。中老年人平时可以通过预防接种，降低感染性疾病及其相关并发症的发生风险，降低慢性病并发症导致不良结局的风险。简言之，除了坚持健康的生活方式外，还可以积极接种疫苗预防感染性疾病。
如今，中老年人带病生存成为常态，积极预防与科学管理疾病作为解题关键。以最近频登热搜的带状疱疹为例，“疼痛是带状疱疹的重要症状，很多患者描述为灼烧、电击、刀割般的重度疼痛，严重时甚至无法穿衣盖被，我们临床中遇到很多因为带状疱疹后神经痛持续一年乃至十年以上，导致严重影响生活质量的病患。
50岁以上人群需要格外注意带状疱疹的风险。年龄越大患病风险越高，病情也更严重。另外，糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患带状疱疹风险增加24-41%。
根据《我国老年人健康防护倡议》，建议中老年人主动接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗和带状疱疹疫苗。接种疫苗前要牢记三个关键词，即年龄、保护效力和禁忌证。在保护效力方面，要注意预防同一种疾病的不同疫苗，针对不同年龄，保护效力也存在一定差异。免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，需要注意接种禁忌证，不能接种减毒活疫苗。所以在选择疫苗时，建议居民向专业医生咨询拟接种疫苗的适应症、接种程序、疫苗成分等更多详细信息，选择适宜自己的疫苗。
关键词：
偏科
健康管理
带状疱疹