中老年女性常手指疼痛、肿胀，是腱鞘炎吗？该怎么办？告知您

“医生，我妈今年56了，最近跟我说她手指怎么越来越疼、还肿肿的，连剥个蒜都费劲。”一次门诊上，小王一脸担忧地带着母亲前来。阿姨说，她年轻时做家务、干农活落下了毛病，本以为年纪大了忍忍就好。

可最近，

手指关节越发僵硬，早晨起来握拳困难，

甚至有时“手指像卡住了一样，弯不下来”。她怀疑自己是不是“腱鞘炎”，担心以后连筷子也拿不动了。

这，是许多

中老年女性

极其常见的感觉：

手指疼痛、关节肿胀、活动不灵

，甚至严重者夜里被疼醒。那么，究竟是哪里出了问题？

腱鞘炎

是唯一的“罪魁祸首”吗？还有哪些健康误区？阿姨们到底该怎么办？今天，带你梳理清楚这个“手”事！

并非只有腱鞘炎

许多朋友一见手指疼痛、屈伸不便，就下意识把“腱鞘炎”当作唯一原因。但

医学研究发现

，中老年女性的手指问题来源复杂、病因多样。即便症状类似，治疗路径却大不相同。

骨关节炎（退行性关节病）

这是最常见的根本原因之一，

大约有30%-50%的中老年女性

，在50岁以后出现不同程度的手指关节炎症、僵硬和肿胀。其本质是随着年龄增长，关节软骨磨损、骨质增生，导致局部炎症反复发作。

腱鞘炎（狭窄性腱鞘炎/弹响指）

多见于经常反复操作、用力抓握的“勤劳阿姨”，长期做家务、园艺或长时间握持重物后，小指拇指尤易受累。

腱鞘（包裹肌腱的“保护套”）发生炎症、增厚，限制了肌腱平滑移动，出现疼痛、弹响，甚至活动卡顿。

类风湿性关节炎

专家提醒，不可忽略免疫性疾病。

类风湿性关节炎

更倾向于女性，大多“对称”（双手同一位置都痛肿），早晨起床僵硬时间较长，严重者会出现关节畸形。如果伴有全身乏力、低热等症状，务必尽早排查。

颈椎病、神经卡压

部分中老年女性有长期肩颈不适、颈椎退变，压迫神经后，会传导至手指，造成“麻木+痛+感觉迟钝”等神经症状。

外伤或过度劳损

如果近期有手指扭伤、碰撞或频繁用力，也会造成局部组织损伤，出现短期疼痛和肿胀。

医生常用的“对比法”

腱鞘炎：

手指伸直或弯曲有弹响，像被“卡住”，按压局部最痛，晨僵时间不长。

骨关节炎：

手指关节渐渐肿大、变粗，疼痛多在活动或天气变化时加重，晨僵通常较短。常见指关节出现“结节”。

类风湿关节炎：

多见对称性肿胀，早晨僵硬时间超过半小时，辛苦活动后稍缓解，病程长者易变形。

特别强调：

若反复、对称、长期疼痛伴全身不适感，务必早期就医排查风湿免疫性疾病！

单纯的腱鞘炎多数以局部为主，系统性疾病需专科干预。

权威数据揭示手指健康现状与复发风险

50岁以上女性“手指病”高发群体

数据显示

：50岁以上女性中，因手指相关疾病就诊的比例逐年增加，约

30%-50%曾出现过手指疼痛和肿胀

。

骨关节炎、腱鞘炎、类风湿关节炎三者经常“并存”或“互相叠加”，使得诊断和治疗变得复杂。长期用手劳动及激素变化（更年期后雌激素下降）会加重病情。

错误“忍耐习惯”让疾病迁延难愈

许多阿姨们因为“怕麻烦”、“不愿看病”、“误信偏方”，往往等到疼痛严重才求医。

有研究显示

，约

40%患者

在出现症状后6个月才首次就医，延误了最佳康复期，加大了慢性病归并与后遗症的风险。

这些日常“细节”，其实很伤“手”

看似“琐碎”的生活习惯，却可能是“雪上加霜”的关键诱因。

一天家务活不停歇，长时间揉面、洗衣、搬重物

，反复的小动作让手指腱鞘和关节经年累月地“受累”。

“勤俭型”阿姨喜欢做针线、织毛衣，却罕有注意劳逸结合和休息，导致疾病反复发作。手部保暖不佳，冬季温差变化，让关节和腱鞘处于“高危状态”，加重疼痛和僵硬。

医生提醒：

手指健康，是“精细操作”+“科学休息”两手抓。

许多中老年女性只重活、不重养，才让疾病有机可乘。

不同“手指痛”，处理方法大不同

腱鞘炎

初期轻症：

停止诱发劳动，短期固定（佩戴夹板）；局部热敷、理疗、适度伸展练习；必要时遵医嘱外用非甾体抗炎药物（软膏/贴膏）；保持手部保暖、防寒；若反复“卡顿”、效果不佳，需找专科医生进一步干预（如局部封闭、微创手术治疗）。

骨关节炎

核心是日常防护+慢病管理：

合理饮食：注意补钙、多喝牛奶、摄入足量维生素D、避免高嘌呤食物；控制体重：减轻关节负担；局部按摩、理疗有助缓解，避免过度用力和受凉；若肿胀疼痛明显，服用正规药物、寻求风湿科或骨科支持。

类风湿关节炎

及早专业治疗为关键：

严格专科随访，按医生医嘱系统用药；日常注意休息、避免过度疲劳，保持好心情；监测关节状态，发现“晨僵、变形”及时干预。

每日手部护理三建议：热敷+交替冷敷

：有效缓解疼痛和炎症

适度做“手指体操”

：如握拳-张手循环，每次做5组，每组10次

分阶段活动和劳作，减少长时间重复用力；保持手部灵活且不过度劳累；

避免长时间拿重物、搓衣板、拧抹布等“伤手”动作；干活间隔时“甩手、抖手”，做轻柔按摩

重视防寒保暖；

秋冬季、湿冷环境下，戴好手套，随时保暖

定期体检+专科筛查

一旦发现手指肿大、对称性疼痛、晨僵时间长于半小时，务必及早就医；识别风湿、免疫等系统性疾病，避免延误诊治

医学冷知识：这几点，90%的人都会误解！

长期手指疼痛、肿胀，不等于单纯腱鞘炎，更可能是骨关节炎或免疫疾病“作祟”。忍着不治，只靠热敷和休息多半“事与愿违”，反而助长疾病迁延、关节变形。骨关节炎、腱鞘炎、类风湿，三者可以重叠共存，一定要专业鉴别，避免“头痛医头”。

科学锻炼和合理饮食，对保护手指关节比任何药物更关键。更年期后女性激素变化，是导致手部慢性疾病高发的又一“隐形推手”。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

《中老年手部退行性疾病防治共识》

《中华医学会风湿病学分会：类风湿关节炎诊治指南（2020）》

《骨关节炎-中国专业诊治指南》

《中老年女性腱鞘炎流行病学与治疗分析》

《哈佛大学骨关节炎慢病调查报告》