中老年吃鱼油错了？医生：过了60岁，吃鱼油要尽量做到这2点

“老李，你这鱼油吃得也太猛了吧？”社区医院的诊室里，王医生一边翻着体检报告，一边抬头看了看眼前的老李。68岁的老李，退休前是会计。

两年前听邻居说：“吃鱼油能软化血管、防中风。”他一咬牙，从网上买了好几大瓶，每天早晚各吃几粒，觉得多吃多保护。

结果这次体检，血脂变化不明显，倒是

凝血功能有点异常

，还查出了

轻度脂肪肝

。“我不是为了保护血管吗？怎么还查出这些问题？”老李有些不服。

王医生叹了口气：“

鱼油不是不能吃，但过了60岁，吃法错了，风险反而增加。

到底该怎么吃，才算不白花钱、还更安全？”很多中老年人，都把鱼油当成“万能护心丸”。可事实并不是这么简单。那，鱼油到底有用没用？60岁以后还能不能吃？怎么吃才算“刚刚好”？

鱼油的主要成分是

Omega-3多不饱和脂肪酸

，以

EPA、DHA

为主。研究发现，合理补充Omega-3，可能带来几方面好处：

有研究显示，

每日补充约1克EPA+DHA，可使甘油三酯下降约15%～30%

（配合饮食管理）。

对部分高危人群，适量Omega-3有助于

降低心血管事件风险

，尤其是已经有冠心病、血脂异常的人。有研究提示，Omega-3对

轻度炎症、认知功能

可能有一定保护作用，但证据并不像广告说的那么“神奇”。

但问题在于：补得太多，或者

不该补的人乱补

，就可能带来：

增加

出血风险

，尤其是本身在吃阿司匹林、华法林等抗凝药的老人。热量摄入超标，容易让

体重、脂肪肝更严重

。补充质量差的鱼油，还可能存在

重金属、氧化变质

的问题。

所以，

鱼油不是保命灵丹，而是一种有明确适应证、需要个体评估的营养补充剂。

医生通常会提醒：如果60岁以后确实需要吃鱼油，

做好这两点，远比“吃多少粒”重要。

先问“该不该吃”，再谈“吃多少”

很多老年人是“别人吃我也吃”。实际上，以下几类人，才更可能从鱼油中获益：已有

高甘油三酯血症

（例如甘油三酯持续≥

2.3 mmol/L

，饮食运动调控仍不理想），由医生建议酌情补充。

已有

心脑血管病史

，在规范用药基础上，医生认为可通过Omega-3进一步辅助管理。

而下面几种情况，

不建议自行乱吃

：

正在服用

抗凝药、抗血小板药

，比如阿司匹林、华法林、氯吡格雷等，需要医生评估出血风险。本身血脂不高、饮食结构尚可，只是“图个安心”想补补。有

海鲜严重过敏史

、严重肝功能问题的人。

医生通常会根据你的

血脂、肝肾功能、用药情况

，来决定是否需要鱼油，以及每日

EPA+DHA总量一般控制在约

1克左右，而不是随意几粒、几十粒地吃。

能从“鱼”里吃到的，就尽量不靠胶囊

对大多数中老年人来说，调整饮食往往比吞胶囊更安全、性价比更高：建议每周吃

2～3次深海鱼

（如三文鱼、沙丁鱼、鲭鱼、鲱鱼等），每次约

80～100克熟肉

。

同时减少

红肉、加工肉制品

，控制油炸、重口味食物，有助于血脂整体改善。若确实吃鱼少、牙口不好、咀嚼困难，可以在医生或营养师指导下，选择正规品牌鱼油，注意看清：每粒含

EPA+DHA的总量

，按日总量算，而不是只数“几粒”；选择有

第三方检测或质量认证

的产品，减少重金属、氧化风险。

简单理解：

能靠饭桌解决的，尽量不要全交给药瓶子。

鱼油真正该干的，是“补足缺口”，而不是“多多益善”。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料:

中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)

国家卫生健康委员会. 中国心血管病报告2023

中华医学会心血管病学分会. 血脂异常防治指南(2016年修订版)