中老年人膝盖疼：半月板损伤 + 骨关节炎，到底是啥病？

中老年人膝盖疼：半月板损伤+骨关节炎到底是啥病？

荆琳，骨科副主任医师。

当半月板损伤合并骨关节的时候，这部分患者往往来自于55岁或者60岁以上年轻患者。年轻患者一般都是单纯的半月板损伤，不会有骨关节炎。

如果你是一个中老年患者，比如55岁以上甚至60岁以上，开门的时候最让你揪心的问题是半月板的撕裂。人体的膝关节纠结结构，软骨、半月板、韧带，韧带损伤的少数，大部分的病人都是软骨和半月板的问题。

所以当你看到报告时候，报告写着退行性改变，你想退行性改变没有问题，退行性改变不就是老老化了吗？其实你的膝关节就是因为老化，软骨磨坏了，软骨磨没了，所以造成关节内的疼痛。

而半月板损伤，新鲜伤的时候会疼的比较明显，当变为陈旧伤的时候就不会做出一个单纯的疾病，说让你关节疼的很厉害。听懂的话了吗？就是说你的关节如果是单纯的半月板损伤，这个关节一般不会疼的特别厉害，就是刚开始受伤的时候或者刚开始破的时候疼的比较明显，当时间长了变成一个陈旧伤的时候就不明显了。

最让你痛苦，让你抑制关节时好时坏，甚至持续性加重，总疼的原因来自于软骨。就是这块软骨，吃大骨头时候骨头表面那层白白的就叫软骨，软骨磨损了，软骨蜕变了，就好像轴承里边轴承磨出了磨坏了，这个时候关节总会疼，总会不舒服，或者时好时坏，或者持续性加重。

发展到最后往往让你关节出大问题的原因就是软骨，就表面这个皮，表面这个软骨磨坏了，这个白色的骨头膜磨坏了，这就是让你疼，让你反复出现症状的最主要的原因。