医生警告：中老年人缺铁，身体会发出这3个 “警报”，别大意！

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“老张，你脸色怎么这么差？不会是贫血了吧！”

公交车上，李建国惊讶地看着坐在旁边的老同学张伟。两人多年没见，此时偶然碰到，一起去会展中心参加冬季服装展销会。

张伟的脸色发黄，嘴唇泛白，整个人显得无精打采，完全不像以前那个精神抖擞的同学。

“我最近就是累得厉害，”张伟摆摆手，“可能是忙着照顾孙子，又没怎么吃好，睡觉也不好，没啥大事。”

“可你这脸色实在不对劲，得注意点啊！”李建国皱着眉，盯着张伟的脸，“会不会是缺铁了？”

“缺铁？”张伟愣了一下，摆出一副满不在乎的样子，“铁还能缺？这不就是老年人正常现象吗？”

李建国却没放过他：“你可别大意，缺铁不是小事，可能引发很多健康问题。我看你这状态，像是身体在给你发‘警报’呢！”

到了会展中心，两人边挑选衣服边聊起了健康话题。李建国是个热心肠，喜欢研究各种养生知识，特别对中老年人的健康问题有不少见解。

“老张，你知道吗？中老年人缺铁的情况其实挺常见的，但很多人没当回事，觉得就是累了、老了，其实错过了身体发出的‘警报’。”李建国挑着一件羊毛衫，说得头头是道。

张伟好奇地问：“缺铁还能有什么警报？就是脸色差、累得快呗！”

“可不止！”李建国摇摇头，“缺铁会有三个明显的信号，你身上说不定全都有。”

“哪三个？”张伟一边看衣服一边问。

“第一，疲劳和乏力。你不就是最近总觉得累吗？”李建国指了指张伟，“这是缺铁性贫血最常见的症状。

铁是造血的重要原料，缺铁会导致血液携氧能力下降，肌肉和大脑都供氧不足，自然觉得累。”

张伟点点头：“这个我倒是知道，但不就累点嘛，忍忍也就过去了吧？”

“问题是，这种疲劳不是简单的休息能缓解的！”李建国说，“我以前有个邻居，也是总觉得累，后来一查，竟是严重缺铁引发的贫血，差点送了命。”

为了让张伟重视，李建国详细讲了邻居的例子：“那位邻居刚开始也以为是累了，结果后来出现头晕、胸闷，最后直接晕倒在家里。

医生说他血红蛋白特别低，必须马上输血。你可别等拖到那时候才后悔！”

张伟有些吃惊，赶紧问：“那第二个警报呢？”

“第二个是皮肤和指甲的变化，”李建国说，“缺铁的人皮肤会变得干燥，脸色苍白，指甲还容易变脆甚至凹陷。你没发现最近洗手的时候，手上的皮肤特别干，还容易裂吗？”

张伟抬起手看了看，皱起眉：“还真有点！我还以为是冬天天气干燥的原因。”

李建国笑了笑：“可别总怪天气。缺铁会影响胶原蛋白的合成，皮肤和指甲最先‘倒霉’。医生管指甲凹陷叫‘匙状甲’，这是缺铁性贫血的典型表现。”

张伟点点头：“这个信号挺实在的，我确实觉得最近手指头不太对劲。”

“那第三个呢？”张伟继续追问。

“第三个警报就是异常的食欲和舌头问题，”李建国说，“有些缺铁的人会出现奇怪的‘异食癖’，比如想吃土、咬冰块，或者爱啃铅笔头。还有人会觉得舌头干涩、疼痛，味觉也变差。”

张伟一脸惊讶：“吃土？这也太夸张了吧！”

李建国笑了：“虽然听着离谱，但确实存在。缺铁会影响神经和消化系统，导致这些怪异表现。

张伟挠了挠头：“别说，最近吃东西确实觉得没味道，舌头也有点发麻。”

“这就对了！”李建国敲了敲张伟的肩膀，“你这些症状都符合缺铁的表现，回头赶紧去医院查查，做个血常规，看血红蛋白和铁蛋白的水平。”

挑完衣服，两人坐下来休息，张伟问：“老李，那缺铁到底是怎么回事？我平时饭也没少吃，怎么就缺铁了？”

“缺铁的原因可多了，”李建国解释道，“中老年人容易缺铁，主要是因为吸收能力下降，再加上平时吃的铁含量不足。特别是有胃病或者长期服用抗酸药的人，更容易影响铁的吸收。”

他接着补充：“还有一种情况，就是慢性失血，比如消化道出血。你如果有胃溃疡或者痔疮，长期少量出血也会导致缺铁。”

张伟点点头：“听起来还真是门大学问，那平时怎么补铁呢？”

“补铁的方法很多，”李建国拿出手机记了几条，“第一，饮食补铁，多吃富含铁的食物，比如动物肝脏、红肉、蛋黄。这些食物含有血红素铁，吸收率高，效果最好。”

“第二，注意搭配，吃铁的时候多吃些富含维生素C的食物，比如橙子、西红柿。维生素C能促进铁的吸收。另外，别同时喝茶和咖啡，这些饮品里的鞣酸会抑制铁的吸收。”

“第三，如果缺铁严重，可以在医生指导下服用铁剂，但一定要注意剂量，避免副作用。”

张伟一边听一边点头：“这些建议挺实用，不过我总觉得肝脏太腥了，吃不下去。”

李建国笑了：“那就换点别的，比如菠菜和豆腐，它们含铁量也不错，但植物性铁的吸收率稍微差些，所以记得搭配点维生素C。”

为了让张伟彻底重视，李建国又分享了一个病例：“我有个远房亲戚，刚退休没多久，因为贫血导致免疫力下降，结果感染了肺炎，差点进了ICU。

张伟听得直冒冷汗：“看来缺铁还真是个隐形杀手！回头我得好好改改我的饮食。”

[1]余剑群.缺铁性贫血不容小觑[J].福建医药杂志,2024,46(05