心梗和运动有关？医生反复强调：中老年人运动，5个方面要警惕

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“王先生，你最近是不是运动过猛了？血压波动得厉害，心电图也有点异常，再这样下去，可得小心心梗啊！”医生的语气带着些许严厉，让王建国脸上的笑容瞬间僵住了。

他今年56岁，是一家物流公司的经理，平时工作压力大，熬夜是家常便饭。

最近看到朋友圈里好几个同龄人晒跑步记录，他觉得自己也不能落后，于是每天坚持晨跑5公里，雨雪无阻，还时不时冲刺一下，追求更快的速度。

然而，就在今天早上，王建国搭地铁去开会的路上，突然觉得眼前一阵发黑，脑袋发晕，扶住栏杆才没摔倒。

幸好有好心人提醒他坐下缓一缓，他这才勉强坚持到站。开完会后，他心里越想越不对劲，便直接去了医院。

“医生，心梗和运动还有关系吗？我不就跑了几天步吗，怎么还跑出问题了？”王建国一脸疑惑地问道。

医生点点头：“心梗确实和运动有关。运动本来是件好事，但过度或者不科学的运动方式，对中老年人来说可能是隐患。”

医生耐心解释：“王先生，您晨跑冲刺的方式，就是强度太大了。中老年人心脏功能逐渐退化，承受能力远不如年轻人。

若运动强度过高，心脏供血难以匹配，就或许致使心肌缺血，情况严峻时甚至会诱发心梗。”

他补充道：“心脏需要稳定的血供，就像浇灌花园的水管，突然开大水流，水压过高会让管子承受不住。

同理，心脏在运动时需要更多氧气，但如果剧烈运动造成瞬间血压飙升，反而容易引发血管痉挛，甚至导致斑块破裂。”

为了让王建国重视，医生讲了一个真实案例：“我们医院前不久接诊过一个50多岁的患者，他为了快速减肥，天天跳健身操，强度超过了自己心肺承受能力。

结果有天跳到一半突然倒地，送来医院一查，是急性心梗。幸亏抢救及时，否则后果不堪设想。”

医生建议道：“中老年人运动，心率最好控制在最大心率的50%-70%。计算方法是220减去年龄，比如您56岁，最大心率大约是164次，运动时控制在82到115次之间比较安全。”

“还有一点，您晨跑前是不是直接就跑了？热身了吗？”医生问道。

王建国挠了挠头：“确实没热身，早上时间紧啊。”

医生无奈地笑了笑：“不热身直接剧烈运动，心脏、血管和肌肉都很难适应。突然的大运动量会导致血压迅速升高，心肌耗氧量剧增。

尤其是清晨，人本来就处于血压容易波动的时间段，这样很危险。”

他详细解释道：“早晨6点到10点，是心脑血管事件的高发时段。这时候交感神经兴奋，血压、心率和血液黏稠度都比其他时间段高。

若未热身便展开高强度运动，无异于在“脆弱之际”加重心脏的负荷。”

为了让王建国明白严重性，医生补充了一个数据：“研究表明，清晨运动不热身，发生心血管意外的风险比其他时间段高出20%。所以，无论多赶时间，热身5到10分钟是必须的。”

“运动中或者运动后，有没有感觉到胸闷、头晕？”医生追问道。

王建国点点头：“有过几次，但没太在意，想着可能是累的。”

医生叹了口气：“这就是很多中老年人的问题，总是忽视身体发出的‘报警信号’。运动中出现胸闷、气短、头晕甚至心悸，可能是心肌缺血的表现。

如果继续运动，心脏负担进一步加重，心梗风险会显著增加。”

为了让王建国提高警惕，医生讲了个病例：“我们之前接诊过一个运动爱好者，平时觉得自己身体挺好。

跑步时常常胸闷气短，他以为是没休息好，结果有天直接晕倒在跑道上，送来时已经是大面积心梗。”

医生补充道：“中老年人运动时，一旦有这些不适，必须立刻停下来休息，严重时及时就医。”

王建国忽然想到一个问题：“我有时候跑步没吃早饭，是不是也有影响？”

医生点头说道：“空腹运动确实容易增加心血管压力。空腹时血糖偏低，心脏供血能力不足，运动过程中可能诱发低血糖反应，比如头晕、心慌，甚至晕倒。”

他接着说道：“反过来说，刚吃完饭就运动也不行。饭后血液主要集中在胃部帮助消化，这时候运动会让心脏和胃部‘争抢’血液，既影响消化，又增加心脏负担。”

医生建议道：“晨练前可以吃点容易消化的小食物，比如半根香蕉或者几片饼干。饭后运动至少要等1-2小时，给消化系统留足时间。”

王建国突然问道：“医生，那是不是只要不剧烈运动，我平时多走路、多活动就行？”

医生点点头：“没错，运动不一定非得大汗淋漓才算有效。很多中老年人喜欢和年轻人比拼，追求高强度，其实并不适合。

每天快走、做做拉伸，或者练习太极拳，都是对心血管非常友好的运动方式。”

他补充道：“研究显示，中低强度的有氧运动，比如快走、骑自行车、游泳，可以显著改善心血管功能。而且这些活动对关节压力小，更适合中老年人长期坚持。”

为了让王建国更有信心，医生分享了一则故事：“有个65岁的老爷子，每天坚持快走1小时，心肺功能比同龄人强很多，连医生都夸他坚持得好。所以，运动贵在坚持，而不是追求强度。”

[1]王叶秋,申艳.不同运动方式对心梗心脏的保护效应研究[J].当代体育科技,2023