受到文化传统的影响，我国民间普遍有个迷思，认为夫妻步入中老年后，就会自然而然地与性生活绝缘，进而分房睡，最后演变成“无性夫妻”。难道老夫老妻就非得跟无性画上等号？

“为什么我无法像年轻时一样？”一名70岁老翁因勃起功能障碍去求诊，坦言希望可以让他像年轻时一样展现“雄风”。医生诊疗后认为可以一试，并予以处方。

但回访时老翁说并无明显改善，因为他根本就没有服用药物。究其原因，是妻子认为“老年人不该有性生活，而且吃这些药物对身体不好。”

在性欲求与健康之间，老翁选择了后者。

那对于上了年纪的人群来说，到底还有必要进行夫妻生活吗？

一、年龄大了，还有必要进行夫妻生活吗？

一般老百姓认为，夫妻在完成生育“任务”后， 性生活就可有可无了，尤其是步入老年之后，否则就是“老不正经”。

其实，衰老并不意味着性欲一定就会丧失，性生活一定就不能进行了，我们也不应当去过度压抑自己的性需求。老年人有性生活或性需求，是一个正常的现象，不必因此羞愧。

一般来说，中老年人性生活频率比一般人少，但是并不是就一定要拍没有性生活。实际上根据个人的实际情况和社会环境的不同，中老年人有性生活的频率也不尽相同：

在国外，65岁以上男性有七成有性生活，女性是四成五到五成。而到了国内，65岁到75岁的男女可能三成到六成还有性生活，80岁通常降到三成左右，也就是说频率一般随年龄的增加而降低，但并不是完全没有。

虽然无性对健康并无负面影响，但也不代表年纪大就不能追求性生活，就一定要放弃性生活。毕竟现代人维持身体状况良好，性生活就是本能之一。虽然其表现无法像年轻时好，但不代表要放弃。

适当、和谐的性生活对老年人来说，有利于增强夫妻感情，促进家庭生活和谐。而且，性生活时的荷尔蒙释放有利于缓解心理压力，放松肌肉，在一定程度上可以提高睡眠质量。

另外，性爱和谐与否与婚姻幸福程度有着密切关系。近年来，我国的离婚率越来越高，而因为性不和谐所致的离婚占30%～40%，其次是出轨、感情不和等其他原因。所以，性生活在感情和婚姻中占据的地位不容小觑。

与此同时，性功能是否正常，可能还是身体健康的“晴雨表”。现代人由于经济发展，生活条件改善了，营养充足，健康状况越来越好，人的寿命也明显延长。

因此，性生活的“寿命”也延长了很多，所以，老年人有性生活更是十分正常的事情。老年人有性需求，其实正是身体状态好的表现！

当然，老年人在进行性生活时，一定不能为所欲为，要充分考虑自己的身体状况。老年人身体状况、体力没有年轻时好，这些都会对性生活造成影响。

同时，男性的勃起功能也在很大程度上影响着性生活的质量。不论男女，性功能会随着年龄下降，最常见的就是性功能障碍，表现不尽理想，就会影响性行为的意愿。

很多人考虑服用他达拉非来治疗勃起功能障碍，但是同时又很担心，怕吃他达拉非对身体不好。事实是这样吗？

二、60岁还想有夫妻生活，可以吃他达拉非吗？

对于男性来说，随着年龄的增加，身体各机能逐渐衰退，激素水平也会跟着下降。男性如果雄性激素水平低下，可能会影响勃起和性欲。同时由于阴茎海绵体组织和血管的衰老，勃起功能也会受到很大的影响。

如果是因为睾固酮等原因导致勃起功能障碍，那么经医生评估后，可以视情况给予补充睾固酮，借以增加性欲、勃起机会。不过补充前仍需要医生专业评估，不可自己随意用药。

当然，睾固酮水平过低只是影响男性性功能的一个因素，并非主因。海绵体自身的衰老、海绵体平滑肌和血管的功能减退是主要原因，而高血压、糖尿病等身体代谢疾病，也会让海绵体勃起功能老化更明显。

所以，要想解决年纪较大的男性的勃起功能障碍，还是得从海绵体老化入手。

他达拉非是一种主要在阴茎海绵体组织特异性发挥作用的药物，可以舒张阴茎海绵体平滑肌、舒张血管平滑肌而改善海绵体的血管状态、抑制海绵体平滑肌萎缩，改善勃起功能障碍。

而阴茎海绵体血管扩张和血流增加，是引发和维持阴茎勃起的关键因素。因此，从药物作用原理上看，他达拉非可以有效缓解海绵体勃起功能老化的问题。

另外，他达拉非的副作用很小，其最常见的不良事件是头痛、鼻咽炎、背痛/肌痛、消化不良等症状，而这些不良事件的发生率很低，并且在停药后会很快消失。

基本上，除了长期服用硝酸甘油的病人，因为服用他达拉非容易导致低血压外，服用他达拉非没有太多的禁忌，一般都可以放心服用。

相对来说，他达拉非的优点有很多，比如他达拉非药物半衰期长(可达17.5小时)，药效持久稳定，患者可针对自身需求选择每日一次的灵活方便的个体化用法。

而且，他达拉非的药效不受饱食、高脂饮食及饮酒等因素的影响，可以消除服用短效治疗勃起功能障碍的药物后需要按计划性交的不便。

由于他达拉非的稳定、持续的药效和较小的副作用，他达拉非对勃起功能障碍患者的心理也有不同程度的积极影响，继而达到生理上与心理上互相促进，增加患者自信心的期望效果。

综合以上，他达拉非，可以明显改善勃起功能障碍患者与性伴侣的关系、生活质量，有助于家庭关系的稳定。

三、上了年纪夫妻生活，要注意哪些问题？哪些事项？

老年人，无论精力和体力，与年轻人相比都会有所下降，因此，要注意性生活的频率。具体次数没有统一的标准，总体来说，是以性生活后第二天不感到疲劳、精神比较爽朗为标准。

老年人不仅要注意性生活的频率，还要考虑性生活的激烈程度。如果是患有高血压病、冠心病等基础性疾病的人群，需要经由医生的指导，决定性生活的频率。

历史上有很多所谓的“骑马风”“下马风”“精尽而亡”记载，其实并不是真正的“精尽而亡”，而是没有判断好条件是否适宜，强行进行了性生活，或性生活的频次过高及程度过于激烈，导致心肌梗死或脑卒中等引起的猝死。总而言之，老年人的性生活需要结合具体情况来综合决定。

对于性生活何时进行，也大有讲究。老年人切忌在酗酒和饱食之后进行性生活，也不宜在过度疲劳后进行性生活。这两种状态下都容易导致引起血压和血糖的快速波动，从而容易诱发低血糖、脑卒中或者心肌梗死。

对于单身的独居老年人，不仅心理上缺乏社会关怀，也面临着难以解决性需求的问题。其中就有部分老年人可能会通过一些不洁性行为来解决问题。这方面，老年人应该慎重对待。错误的方式不仅无法长期解决性困扰，还会增加身体负担。

在老年夫妻生活中，双方一方有需求，而另一方不愿意配合的情况也很常见。生理性的衰老、医源性疾病（如糖尿病、高血压病、冠心病等），以及精神因素（如对勃起功能障碍的恐惧、性欲降低的担心、性吸引力缺乏等）等都会引起老年人性欲下降。

积极防治这些疾病和解决生理、心理方面的问题，可以更好地保持老年人的性功能和性需求。对于没有性欲的一方，愿意的话，可以通过医学检查和治疗进行调整。

老年人还有欲望很正常，不要过度压抑。适当的夫妻生活有助于维持身心健康和生活幸福，老夫老妻也应当甜蜜互动。

参考文献：

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