年纪轻轻腰不好？医生：腰突不再是老年人“专利”

提起腰椎间盘突出，许多人一直认为这是一种“中老年病”，但不可否认的是，如今腰突越来越倾向“年轻化”“低龄化”。12月11日，记者从温医大附二院了解到，截至10月，已经有35名25岁以下患者因为腰椎间盘突出而住院治疗，其中年纪最轻的只有13岁。

小正（化名）今年17岁，身高 182cm，体重高达108kg。半年多前，小正出现左下肢疼痛，是间歇性钝痛，向远端放射性，只要一活动，症状会加重，只有平卧的时候才稍微好点。他的父母曾带他去医院就诊，核磁共振提示为腰椎间盘突出。为了能继续学业，之后家长带他进行推拿、按摩等治疗后，有所好转。但是症状反复在发作。1个月前，小正的左下肢疼痛症状再次加重，并伴有麻木感，只要走几分钟，疼痛就剧烈，严重影响了生活，医生建议马上进行手术治疗。在全麻下，用脊柱内镜开展“腰第4/5椎间盘突出髓核摘除黄韧带部分切除减压神经根粘连松解术”，之后顺利出院。

温医大附二院脊柱外科主任倪文飞介绍，“其实腰椎间盘突出并非中老年人的专利，现在越来越多的年轻人也开始患有这种病。腰椎间盘突出越来越年轻化，但大家也不必过度紧张，有腰椎间盘突出不代表有腰腿痛临床症状，即使有腰腿疼症状，一般为下腰部疼痛，有时还可伴有臀部疼痛，还有的患者表现为坐骨神经痛，百分八十的患者也可保守治疗治愈。”

腰椎间盘突出症的发病原因是什么，倪文飞说，“发病原因有很多。有先天的因素，也有后天的因素。先天的因素通常为家族遗传、先天性的腰椎发育异常，这些异常很容易导致腰椎间盘突出症的发生。后天的因素包括腰椎过度劳损、长时间坐立不活动等。”

腰椎间盘为什么越来越年轻化？倪文飞谈道，这和现在年轻人的生活方式和工作性质有关，由于久坐、不运动、长期不良的姿势、肥胖、过度疲劳等，容易造成纤维环破裂，髓核从破裂处突出，导致神经根受刺激或压迫，出现腰痛、下肢麻木等症状。通俗一点地说，这就跟汽车轮胎一样，山路走多了，磨损太严重，造成轮胎漏气、鼓包等情况。

还有一种因素也会造成腰椎间盘突出开始日益年轻化，那就是肥胖。肥胖在年轻人当中的发生率也是比较高的，这与不良饮食习惯、生活压力大、久坐不动等有一定的关系。当年轻人在处于体重超标状态下，腰椎所承受的重量就会有所增大，这也是造成腰椎间盘突出的原因，像小正就是因为肥胖导致的腰椎过度劳损。

“腰椎间盘突出症患者急性期以卧床休息为主，采取舒适体位。下床活动时戴腰围加以保护和支撑，不宜久坐、久行、久立。严重的腰椎间盘突出，经过三个月到半年保守治疗没有好转的话，可以考虑选择手术治疗。”倪文飞提醒，腰椎间盘突出，预防还是重于治疗，长期伏案工作者尤其需要注意桌、椅高度，特别注意腰部姿势正确，工作要劳逸结合，防止过度疲劳，要定期改变姿势，同时还要防止寒冷等不良因素的刺激。此外，要多进行适当的体育锻炼，如慢跑、游泳、练习普拉提等，可以改善肌肉血液循环、促进新陈代谢、松解软组织的粘连、控制体重、提高腰椎的稳定性。

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