男性中老年后性功能问题愈发明显，如何用药更有效？分析3种情况

张大哥今年快50岁了，在这个属于中年人的年纪中，王大哥上有老下有小，生活压力还是比较大的。

但是再苦再累，晚上回到家还是会和妻子交流一下感情，王大哥身体状况一直比较好，可就是近几年他发现自己那方面越来越不行了。

特别是这段时间，真的是有心无力，妻子为了这件事跟他生了好长时间的气，但又拿他没办法，就想给他吃药来缓解一下。

可是增进性功能药有那么多，该如何挑选呢？

男性中老年后性功能问题愈发明显，如何用药更有效？文中给大家分析3种情况。

性生活一直是夫妻中不能缺少的东西，可是男性年纪越大，性欲就越发的减退。

这个过程比较复杂，涉及到了多方面的因素，从生理角度来看男性随着年龄的增长，他们体内的雄性激素水平不断的下降，而睾酮作为主要雄性激素，对维持性欲和促进阴茎勃起都非常的重要。

相关的研究表示，30岁以后的男性他们体内的睾酮水平每年大概以1%-2%的速度下降。

这种下降速度会导致男性性欲减退，这样的话勃起功能会受到影响，而且阴茎海绵体平滑肌增殖能力也会变弱。以至于阴茎充血不足，就会使勃起的硬度和持续的时间大不如从前。

与此同时，患者血管内皮功能也会随着年龄不断的下降，而阴茎勃起又需要比较充足的血液，一旦血管内皮受损，一氧化氮释放就会减少。

那么血管舒张功能就会受到限制，阴茎海绵体无法有效地充血，这时中年男人就更容易出现勃起功能障碍。

另外一些慢性疾病的影响也需要注意，特别是糖尿病，在中老年群体中还是比较常见的。

较高的血糖会损伤患者的神经和血管，导致阴茎海绵体神经传导障碍以及血管病变。

这样的话，男性的阴茎勃起信号传递和血液供应就会出现问题，从而导致男性出现勃起功能障碍或者说早泄的情况。

心血管疾病也类似，一旦患了这种疾病，那么动脉粥样硬化就会出现，它会使男性阴茎动脉管腔变得越来越狭窄，血流量也会减少，从而阻碍正常勃起。

除了这些，经常吃药也可能会对此有所影响，很多中老年的男性因为基础疾病需要长期服药。

像抗高血压药物、抗抑郁药，这些药物都有可能会导致性功能出现障碍。

因为抗高血压药物可能通过影响神经递质或者激素水平来干扰阴茎勃起和射精功能；而抗抑郁药可能会改变大脑中神经递质的平衡，从而导致出现性欲减退、射精延迟等一系列的问题。

上面的因素固然重要，可是心理和生活方式对此影响也比较大，如果说长期因为工作压力而产生焦虑和抑郁的情绪，那么大脑就会对性生活进行抑制。

而且如果经常吸烟和喝酒的话，烟草中的尼古丁会损害血管内皮，减少阴茎的血流量；酒精会抑制中枢神经系统，降低人们的性兴奋度。

男性一旦到中老年之后性功能的问题就越来越明显，这不仅影响生活质量，对心理也产生一定的打击。

那么针对不同的情况用药也不同，合理用药是改善这些问题的重要方法。

勃起功能障碍的患者

治疗这种问题，需要用到5型磷酸二酯酶抑制剂，那么这种抑制剂的代表药物包含西地那非、他达拉非和伐地那非。

西地那非在患者服用之后起效果的时间在一个小时左右，药效可以维持到四个小时左右，最开始的时候患者服用推荐50mg，不过根据每个患者的不同情况是可以进行调整的。

这种药物不能和硝酸酯类的药物共同服用，不然会导致患者出现严重的低血压。

特别是那些严重肝肾功能不全、心血管疾病的患者，一定要谨慎使用。

那么对于他达拉菲这种药物，起效果的时间是半个小时左右，药物效果可以持续36个小时，这种药物适合性生活不规律的人群。

这种药物最开始服用的剂量不超过10mg，服药之后可以改善患者阴茎海绵体血管内皮的功能。

那么对于伐地那非这种药物起效时间也比较快，一般来说半个小时之内就可以有效果，维持在八个小时左右。

性欲逐渐减退

性欲不断减退也是中老年男性正面临的困扰，这里面既有随着年龄不断增长而导致雄性激素水平下降的原因，也有因为心理压力等因素，还有可能和慢性疾病以及药物的副作用有关。

那么对于因为雄性激素缺乏而出现的性欲减退，医生在排除患者有前列腺癌或者是严重睡眠呼吸暂停综合症后，可以考虑让患者补充雄性激素来治疗。

但是长期使用雄性激素可能会增加前列腺增生或者是前列腺癌的风险，所以说治疗前医生需要对患者身体情况进行全面的评估。

射精功能障碍

射精功能障碍包含早泄、不射精和逆行射精，其中早泄的现象最常见，治疗的时候可以使用达泊西汀这种药物，这是一种短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。

这种药物患者可以在进行性生活前三个小时内服用，不过这种药物服用之后可能会有恶心和头晕的副作用，但是时间久就会有所缓解。

对于不射精的现象医生需要先了解情况，功能性不射精可以采用心理和性技巧性训练。

如果是逆行射精并且是由药物引起的就可以来调整药物，如果是先天性或器质性病变导致的，而且药物治疗效果不好的话，必要的时候可以考虑手术或者辅助生殖技术来治疗。

对于中老年男性性功能出现问题，除了药物治疗还可以从其他方面来进行改善。

首先就是规律的作息，这一点对性功能来说非常重要。上了年纪之后再经常熬夜很容易就会扰乱生物钟，影响激素的分泌，从而降低睾酮水平，而睾酮对维持男性性欲和勃起功能又非常的重要。

所以说不仅是上了年纪的男性，每个阶段的男性都应该保证每晚八小时左右的高质量睡眠。

让身体各个器官得到充分的修复，促进激素正常分泌，有助于维持性功能的稳定。

另外，心理因素在性功能中的作用也比较明显，如果因为工作压力大，或者夫妻关系不和谐等负面情绪会抑制性冲动。

所以说要和自己的另一半多加的沟通交流，分享自己的日常生活，增加对彼此的理解，为美好的夫妻生活营造好的氛围。

如果说患者遇到心理问题，一定要寻求专业的心理咨询师来帮助自己，学习一些放松的技巧，缓解患者焦虑和抑郁的情绪，让自己的身心处于一种良好的状态，这样的话就可以有效的提高性功能。

当然，平时为了让大家的身体更健康就提倡多运动，特别是上了年纪的男性，适度的运动更可以促进血液循环、增强心血管功能，让阴茎海绵体充血更加的充分，从而改善勃起功能。

如果每周可以进行5次左右的有氧运动,像游泳、慢跑、快走等，而且每次坚持半个小时以上就可以有效地提高身体的耐力和代谢水平。

最后我们也要注意的就是个人的饮食问题，均衡饮食可以为性功能提供必要的营养。

尤其是锌元素，它可以帮助中年男性维持睾酮水平，所以说平时可以多吃像瘦肉、坚果这样的富含丰富锌元素的食物。

还可以多吃一些含有精氨酸的食物，比如说海参、泥鳅、芝麻等，这些食物可以促进一氧化氮生成，舒张血管，有利于阴茎的勃起。

中老年男性性功能问题比较严重，但这并不是没有办法改善，科学用药比较关键。

那么对于勃起功能障碍、性欲减退和射精功能障碍这三种情况，不同的药物都有着各自可以使用的范围和副作用。

那么我们患者在选择药物的时候一定要谨记那些错误的用药方法，最好的方式就是到医院来接受专业医生的全面评估。

包括对患者身体状况、之前的病史、正在服用的其他药物等，这样的话就可以得到最适合患者个人的用药方案。

同时大家也要清楚的知道解决这种问题，不仅仅是通过药物治疗，还需要综合健康的生活方式、合理的饮食、适当的运动、规律的作息、良好的心理状态等。

只有这样才能让药物发挥它最大的功效，从而有效地改善中老年男性性功能方面的问题。

参考资料：

玥亮说药 《年纪大了一定会发生勃起功能障碍吗？应如何合理用药—听专业分析》

中医医生谈健康 《年纪大了一定会发生勃起功能障碍吗？医生教你如何合理用药》

养生真经 《人到中年夫妻生活“力不从心”？如何正确选择用药？提高同房质量》