一文了解帕金森发病机理及相关干预措施

在老龄化社会进程中，帕金森病逐渐走进大众视野，成为威胁中老年人健康的一大“隐形杀手”。你或许听闻过身边老人肢体不自觉颤抖、行动迟缓，却未必清楚这背后隐藏的复杂医学奥秘。今天，就让我们一同深入探索帕金森发病机理及干预措施。

帕金森病主要病理特征是脑内黑质多巴胺能神经元进行性退变死亡，导致脑内多巴胺水平显著下降 。正常情况下，多巴胺作为一种重要神经递质，负责在大脑神经细胞间传递信号，调控运动功能。当黑质多巴胺能神经元大量受损后，多巴胺分泌严重不足，大脑对肌肉运动的控制就会失调，从而引发一系列运动症状，比如静止性震颤，即安静状态下手脚不自主抖动；肌肉强直，感觉肢体僵硬、活动不灵活；运动迟缓，日常动作如穿衣、洗漱变得缓慢费力；姿势平衡障碍，容易摔倒。

除了运动症状，帕金森病还伴有许多非运动症状，像嗅觉减退，不少患者在疾病早期就会察觉对气味的感知变得迟钝；睡眠障碍，夜间频繁觉醒、多梦；便秘，肠胃蠕动功能受影响；情绪问题，焦虑、抑郁也较为常见。这些非运动症状同样严重影响患者生活质量，却常常被忽视。

面对这样棘手的疾病，目前主要干预措施包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗是基础，通过补充多巴胺或调节多巴胺受体等方式，改善症状。常见药物如左旋多巴，能在一定程度上缓解运动症状，但长期使用可能出现疗效减退、异动症等副作用。手术治疗适用于中晚期药物治疗效果不佳的患者，脑深部电刺激术（DBS）较为常用，通过植入电极，发放电刺激来调控大脑神经核团活动，改善症状。康复治疗则贯穿疾病全程，通过运动训练、物理治疗等，帮助患者维持肌肉力量、平衡能力和日常生活能力。