你真的了解帕金森吗？本期带你详细了解帕金森！

帕金森病，又称震颤麻痹，是一种常见于中老年人的慢性神经退行性疾病。该病主要影响中枢神经系统，特别是与运动控制相关的区域，导致一系列运动和非运动症状的出现。本文将详细介绍帕金森病的病因、症状、治疗及预防方法。

病因

帕金森病的主要病因是中脑黑质多巴胺神经元的变性坏死。多巴胺是一种在神经传递中起重要作用的化学物质，它负责调节肌肉活动的协调性。当黑质中的多巴胺神经元数量显著减少（通常减少60%-80%以上）时，就会出现帕金森病的症状。

除了原发性帕金森病（与基因遗传有关）外，还有一些继发性因素可能导致帕金森病的发生，包括环境因素（如杀虫剂、除草剂的接触）、躯体疾病（如森林脑炎、一氧化碳中毒、锰中毒）、以及某些药物的使用（如吩噻嗪类、利血平类及丁酰苯类药物）。

症状

帕金森病的症状通常分为运动症状和非运动症状两大类。

运动症状：

静止性震颤：这是帕金森病最常见的首发症状，表现为肢体在静止时出现的节律性抖动，尤其在手部最为明显。运动迟缓：患者的动作变得缓慢，日常活动如穿衣、洗漱等变得困难。肌强直：肌肉变得僵硬，被动运动时会有明显的阻力感，像铅管或齿轮一样。姿势步态异常：患者常出现身体前倾、小步态、慌张步态等异常姿势和步态。

非运动症状：

感觉障碍：如患肢关节处的麻木、刺痛、蚁行感和烧灼感。睡眠障碍：包括失眠、多梦等。认知功能下降：记忆力减退、思维迟钝等。情感障碍：如抑郁、焦虑等情绪问题。自主神经功能紊乱：如便秘、多汗等。

治疗

帕金森病的治疗主要采用药物治疗、手术治疗、心理治疗、运动疗法和日常护理等综合措施。

药物治疗：是首选方法，常用的药物包括左旋多巴、普拉克索、金刚烷胺、溴隐亭等，这些药物可以控制患者的运动症状和非运动症状。手术治疗：当药物治疗无效时，可以考虑脑深部电刺激等手术治疗。心理治疗：加强对患者的心理辅导，必要时请心理医生进行心理治疗。运动疗法：通过康复锻炼，增强手脚肌肉力量和稳定性平衡能力，延缓帕金森病运动症状的进展。日常护理：晚期患者需要精心照顾，加强日常生活护理，预防并发症的发生。

近年来，研究还发现肠道微生物群与帕金森病的发生和发展有关。补充某些益生菌（如脆弱拟杆菌BF839+地龙蛋白）可以改善帕金森病患者的运动和非运动症状，这为帕金森病的治疗提供了新的思路。

预防

预防帕金森病的发生非常重要。以下是一些预防建议：

定期体检：对有帕金森病家族史及有关基因携带者、有毒化学物品接触者等高危人群进行密切监护和随访。环境保护：减少有害气体、污水、污物的排放，加强劳动防护。改善饮水设施：保护水资源，减少河水、库水、塘水及井水的污染。慎用药物：老年人慎用吩噻嗪类、利血平类及丁酰苯类药物。防治老年病：重视高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化等老年病的防治，增强体质，延缓衰老。

总之，帕金森病是一种严重影响患者生活质量的慢性神经退行性疾病。通过了解其病因、症状、治疗及预防方法，我们可以更好地应对这一疾病，为患者提供更好的照顾和支持。