一次注射改善关节疼痛？PRP对痛风患者有用吗？

对于膝关节退变的中老年人来说，PRP是一种常用的注射治疗。PRP属于再生治疗，具有促进组织修复的作用。有痛风的朋友问我，PRP对痛风有没有作用，今天就来聊一下！

关节腔注射PRP对痛风有作用吗？

PRP，全名叫富血小板血浆，是一种取自体血从中分离和提取富血小板血浆，再将其注射回受损组织的疗法。因为PRP中所含的高浓度血小板具有释放生长因子的功能，因此有助于组织再生与修复。

PRP中的抗炎细胞因子和生长因子可促进损伤恢复和缓解炎症疼痛

PRP常用于创伤性关节炎、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等关节病的治疗，一方面是因为这些关节病会导致关节软骨损伤，而PRP有缓解损伤的作用，另一方面是因为PRP还富含抗炎细胞因子，具有缓解关节疼痛的作用。

PRP注射还有一个优点，是它由自体血制备而成，过敏、排异的风险低。

PRP治疗的优点

首先，要对患者进行充分的检查和分析，看是否需要接受PRP治疗，以及是否存在相关禁忌症，比如活动性全身感染或待治疗关节局部感染等。

如果经评估符合PRP治疗标准，那么PRP的第一步就是抽血，一般需抽取55ml（视具体情况而定）左右，抽出的血会经过专用设备进行分离并提取PRP，最后就是将PRP注射到患病关节处。

PRP及其进阶APS治疗的流程

前文我们已经讲了PRP的效果，主要是促进关节修复和缓解关节疼痛，那么注射PRP后多久见效呢？

PRP见效短则两周，迟则半年，通常要2~3个月，不同的患者个体差异非常大，这和患者血液中所含血小板和白细胞功能差异、注射后患者日常活动差异、关节损伤具体病情等有关。

PRP注射的起效时间受多种因素影响，因人而异，一般需要2~3月

PRP对关节损伤的作用是慢作用的，其促进软骨等损伤修复的作用也有限，更多是作为一种辅助治疗，你不能指望打一针关节结构就恢复如初了，也不能指望它像封闭针一样立刻止痛。

PRP可以用于痛风的治疗，但要认准其定位。PRP可以促进痛风患者关节内软骨、肌腱、韧带等损伤的修复，一定程度上可以保护关节功能，缓解慢性疼痛，但对急性痛风发作以及高尿酸痛风的长期管理，作用有限！

痛风是以高尿酸为基础的疾病，患者因为嘌呤代谢紊乱或（和）尿酸排泄障碍，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶在关节部位沉积，引起免疫细胞吞噬，才会导致痛风急性发作、痛风石生成和关节结构破坏。

所以，只要血尿酸水平不受控，关节内仍然有尿酸盐结晶堆积，痛风就容易反复发作，尿酸盐结晶就会持续损害关节，这是打再多PRP也解决不了的！

痛风是尿酸盐结晶沉积引起的疾病，控制尿酸达标是其治疗的核心

对于痛风患者来说，重要的是将血尿酸水平长期控制在达标水平（无合并症低于360μmol/L，有合并症低于300μmol/L），这样才能阻止痛风进展，预防痛风石和肾损害。

PRP可作为控制尿酸之余的辅助治疗，有条件的患者使用，可帮助减轻症状和保护关节，这是可以肯定的！但PRP不能代替降尿酸治疗，痛风患者不能期望太高。总的来说，PRP对关节创伤和骨关节炎患者的帮助更大。