5药改善微循环,抗炎抗氧化,降低蛋白尿,调节免疫,保护肾功能
发布时间:2024-11-02 08:47 浏览量:11
肾病,在中老年人群中非常普遍,高血压、糖尿病都会引起高血压肾病、糖尿病肾病,主要表现为腰痛、疲乏无力、蛋白尿、小便不利、水肿等。中成药在肾病的治疗中具有较好的疗效和较低的副作用,如阿魏酸哌嗪片、金水宝胶囊、黄葵胶囊、至灵胶囊、肾衰宁胶囊等。
阿魏酸哌嗪片
阿魏酸,是从中药川芎中提取的一种有效成分,具有抑制血小板聚集、抗氧化、抗菌消炎、抗肿瘤、抗辐射等功能。阿魏酸哌嗪,是由阿魏酸与哌嗪环缩合得到,口服吸收良好,生物活性更加广泛。适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如慢性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、急性肾损伤、慢性肾功能不全、肾病综合征早期尿毒症、冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
现代药理研究表明,阿魏酸哌嗪可调节内皮型一氧化氮合酶表达和一氧化氮合成,发挥调节内皮细胞功能、扩张微血管、增加冠脉流量、解除血管痉挛的作用。通过增加血小板内环磷酸腺苷水平,具有较强的抗血小板聚集、抗凝血作用。可明显降低肾病患者24小时尿蛋白排泄率,降低尿素氮和肌酐水平,改善肾功能。
金水宝胶囊
金水宝主要成分为发酵虫草菌粉。具有补益肺肾、秘精益气的功效。用于肺肾两虚,精气不足,久咳虚喘,神疲乏力,不寐健忘,腰膝酸软,月经不调,阳痿早泄;慢性支气管炎、慢性肾功能不全、高脂血症、肝硬化见上述证候者。
现代药理研究表明,金水宝具有抗炎、祛痰、止咳、镇静、促性腺的作用;能降低血清胆固醇、甘油三酯和脂质过氧化物,增加心肌与脑的供血,具有轻度降血压、抑制血小板聚集、延长缺氧时生存时间等作用,对心脑组织有保护作用。其主要药理作用与青海天然虫草相似。
临床研究表明,金水宝联合贝那普利,可有效改善糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量、尿白蛋白/肌酐等指标,治疗有效率高于单纯使用贝那普利或金水宝,说明金水宝可保护糖尿病肾病患者的肾损害。
金水宝联合贝那普利,干咳发生率低于单纯用贝那普利,说明联合金水宝对贝那普利引起的干咳有一定的辅助作用。其机制可能包括:金水宝可提高肺巨噬细胞功能,改善免疫功能及肺功能;金水宝可以减少气道炎症及氧化应激水平,使气道平滑肌松弛,降低气道阻力。金水宝联合贝那普利在糖尿病肾病的治疗中,总有效率较单独用贝那普利、金水宝高,尤其对糖尿病肾病Ⅲ期疗效优于IV期,说明金水宝对延缓早期糖尿病肾病的进展、减少糖尿病终末期肾衰竭的发生具有较好的作用。
黄葵胶囊
黄葵胶囊,是一种以黄蜀葵花为主要成分的中药制剂,具有清热利湿、解毒消肿的功效,适用于慢性肾炎湿热证,患者表现为蛋白尿、血尿、腰痛、浮肿、舌苔黄腻等。
黄葵胶囊在治疗慢性病肾脏病方面的临床疗效,已逐渐被众多学者所认可。现代药理研究发现,黄葵有效成分槲皮素3-杨槐双糖苷,可抑菌抗炎,抗血小板聚集,降血脂,清除氧自由基,提升超氧化物歧化酶的活性,减轻肾小球免疫炎症反应,降低血液高凝状态,改善微循环,促进免疫复合物清除,改善肾纤维化,保护肾小管功能等。黄葵胶囊,可显著降低慢性肾脏病患者的24h尿蛋白、尿微量白蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮水平。
至灵胶囊
至灵胶囊,主要成分为冬草夏草,具有补肺益肾的功效。适用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
现代药理研究表明,至灵胶囊用于慢性肾病的作用机制包括四个方面:①增强免疫功能。冬虫夏草是一种免疫增强剂,能刺激活化多种免疫细胞,具有明显的免疫调节作用,有助于改善患者预后。②减轻炎症反应。炎症反应参与了慢性肾病的发生、发展的整个进程,至灵胶囊能进一步减轻炎症反应,保护肾功能。③抗氧化作用。至灵胶囊能通过保护钠-钾-ATP酶,降低溶酶体氧化损伤。④抗肾小球纤维化。至灵胶囊通过降低血清TGF-β1、结蹄组织生长因子表达,抑制Ⅳ型胶原合成,发挥抗纤维化作用。
肾衰灵胶囊
肾衰宁胶囊,由丹参、大黄、太子参、黄连、牛膝、半夏(制)、红花、茯苓、陈皮、甘草组成。具有益气健脾,活血化瘀,通腑泄浊的功效。用于脾失运化,瘀浊阻滞,升降失调所引起的腰痛疲倦,面色萎黄,恶心呕吐,食欲不振,小便不利,大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述证候者。
现代药理研究证实,肾衰宁胶囊中太子参富含维生素、多糖、皂苷及氨基酸等,具有增强免疫、抗脂质过氧化及保护肾功能等作用;茯苓中的茯苓多糖体具有激活细胞免疫、增强抗原清除能力及修复肾小球基底膜损伤等作用;丹参、红花具有增强免疫、降低肾小管阻力及提高肾血液循环等作用,从而延缓肾衰竭。另外,大黄、红花、丹参及太子参均能降血脂,进而调节血浆容量,对改善肾功能具有积极作用,且大黄还可抑制系膜增生、减轻残余肾单元的高代谢状态及氧耗,从而延缓或减轻肾间质病变及肾小球硬化,从生理学及组织形态学等方面延缓肾损害进程。