“男人脚肿，病得不轻”？老年人腿肿的全面解析

总听人说“男人水肿，病得不轻”，导致很多中老年人男性对此非常担心，经常遇到不少人来医院咨询的检查的，大多数人检查下来确实也没有什么太大问题，得到往往是“老年生理性水肿”这么一个结论。

水肿其实可以出现在不同的部位，比如头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿为主要表现，由于人体皮下组织间隙中水液积聚而形成。而不同部位的水肿往往又能体现着某些疾病信号，比如：

面部水肿可能是肾脏疾病的信号。肾脏在人体的水液代谢中起着关键作用，当肾功能出现障碍时，水钠潴留，就容易导致面部，尤其是眼睑部位的水肿。下肢水肿常见于心脏疾病患者。心脏如同一个泵，当它的功能减弱，不能有效地将血液泵出时，血液会淤积在下肢，从而引起水肿。腹部水肿多与肝脏疾病相关。肝脏疾病如肝硬化，会影响蛋白质的合成，导致血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗出到腹腔，形成腹水，引起腹部水肿。全身性水肿可能是营养不良的表现。当身体缺乏蛋白质等重要营养物质时，血浆胶体渗透压下降，液体在组织间隙积聚，导致全身性的水肿。

但是并非所有的水肿都由疾病所致，有的水肿持续时间不长，很多都是睡觉起来就不肿了，第二天下午加重，对我们健康没有任何影响，顶多就是下午的时候觉得鞋子有些夹脚，要松一松鞋带，对于这样的水肿医学上就称为生理性水肿，而根据不同的成因还会把生理性水肿分为：

睡眠性水肿

——一觉醒来，发现自己的脸部、手部甚至脚部出现了水肿的情况，这就是所谓的睡眠性水肿。睡前饮水过多是一个常见因素，睡前大量喝水，身体在夜间无法及时将多余的水分代谢出去，就容易导致水分在组织间隙积聚，从而引发水肿。睡眠姿势也会导致，比如长时间趴着睡或者侧睡时压迫到一侧肢体，会影响局部的血液循环和淋巴回流，进而引起水肿。

摄盐过多性水肿

——当我们摄入过多的盐分时，身体内的钠离子浓度会显著升高。为了维持体内的电解质平衡，身体会自动潴留更多的水分，这就像是一场失衡的“水盐大战”。过多的水分无法正常排出，便在组织间隙中积聚，从而引发水肿。

老年性水肿

——随着年龄的增长，身体的各项机能逐渐衰退。血管弹性减弱，就像老化的橡皮筋，不再能有效地收缩和舒张，导致血液回流不畅，液体容易渗出到组织间隙，引发水肿。另外老年人的肌肉力量也会下降，肌肉的“泵”功能减弱，无法有力地推动血液回流，这也是造成水肿的一个重要原因。

老年人生理性水肿非常常见，如果你有双下肢水肿的现象，首先最好先到医院进行相应的检查，排除一些危险疾病的可能，如果检查结果没有什么异常，那么你的水肿问题很有可能就是生理性水肿。

如何应对老年人的生理性水肿呢？

从中医学角度来说，老年人生理性水肿主要与脾肾功能失调有关，老年人脏腑功能减退，其中尤以脾肾功能下降为主，脾肾亏虚，无法运化，运行水湿，导致水液停滞不行，泛溢肌肤，而成水肿。比如，使用一些具有健脾补肾、利水消肿功效的中药方剂，像五苓散、真武汤等，需根据个体的体质和具体症状，由中医师进行精准开方。

艾灸也是一种不错的选择。通过对足三里、三阴交、涌泉等穴位进行艾灸，可以温通经络，促进气血运行，帮助消除水肿。

此外，中医推拿按摩也能发挥作用。轻柔地按摩下肢的肌肉和穴位，能够改善局部的血液循环，缓解水肿症状。

在饮食方面，中医提倡食用一些具有祛湿利水作用的食物，如薏米、冬瓜、赤小豆等。

从现代医学角度来说。老年人生理性水肿应该根据实际情况进行，对日常生活习惯及饮食进行适当调整，比如：

饮食上注意低盐、低脂肪、低胆固醇、少糖的饮食，尽量选择富含蛋白质、维生素和无机盐的食物，如芹菜、萝卜、菠菜、西红柿、大豆、蘑菇、大蒜、水果以及豆制品等。

此外还要忌口辛辣刺激、生冷、油腻等食物，比如烟酒。生活上还要注意，虽然鼓励平时多喝水，但是对于水肿的人要注意睡前3小时适当减少喝水量。

经常性抬高小腿，避免久站久坐，要经常性起身走动活动双下肢；最能能够坚持适当锻炼比如散步、太极拳等增强肌力，促进肌肉泵的作用，以保证气血流通，注意生活起居有规律，保证良好的睡眠质量。

总的来说中老年人双下肢水肿问题非常普遍，如果发现不要慌，水肿持续不消退或者伴有呼吸困难、心慌等症状，应及时带他们就医，查明原因，进行针对性的治疗。如果检查没有问题的大都是生理性的水肿，可以根据前面介绍的方法中汲取一些去慢慢改善。