老人能做近视手术吗

老人能做近视手术吗

董凯

安徽省读者赵先生问：我今年68岁，有近视问题，想去做个近视手术，但有的医生不建议，有的医生说可以。不知道该听谁的？

中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）眼科主任医师董凯解答：近些年，激光手术矫正视力走进大众视野，很多近视患者因此摘掉眼镜。和赵先生一样，很多饱受近视困扰的中老年人，也想通过近视手术摘镜，但仍心存疑虑。首先要明确，高龄并不是近视手术的禁忌证，中老年近视患者可以进行角膜激光手术治疗，它可以在矫正近视的同时，通过精密的手术设计，一定程度上还能矫正老花眼。

近视患者需要进行一系列术前检查以排除手术禁忌。其绝对禁忌包括：患者头部无法保持正常位置；重度弱视；患有一系列角膜疾病（圆锥角膜、角膜扩张变性、活动性角膜炎等）；严重干眼；角膜过薄；其他严重眼部及附属器的病变和感染；未良好控制的青光眼；全身性结缔组织病、免疫系统疾病以及精神疾病。需注意，白内障患者也不适合进行近视手术。这类患者可以考虑择期进行屈光性白内障手术治疗，同样可以达到满意的近视矫正效果。中老年人由于眼部调节力下降，做完近视手术后，适应的过程可能较年轻人长，视疲劳可能会相对明显，还需格外注意术后干眼的情况。

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