中老年人用药安全须知：5 个原则，避开重复、混搭服药风险

中老年人因常患多种慢性病，需同时服用多种药物，

重复用药、随意混搭服药

已成为健康隐形杀手，可能引发肝肾功能损伤、药效冲突、过敏加重等风险。以下 5 个用药原则，结合实际场景和科学依据，帮中老年人避开用药误区，用药更安全、家人更安心。

很多中老年人感冒后会同时吃两种感冒药，或高血压患者自行加服另一种降压药，却不知这类药物可能含相同核心成分，导致剂量超标。

风险解析

：比如复方感冒药中常含 “对乙酰氨基酚”，若同时服用两种含该成分的药物，单日剂量易超过 4 克，可能引发肝损伤；降压药中 “硝苯地平”“氨氯地平” 同属钙通道阻滞剂，重复服用会导致血压骤降，引发头晕、心慌甚至中风。

实操方法

：用药前务必看药品说明书 “主要成分” 栏，同类成分（如降压、降糖、止痛类）只选一种；若不确定，将所有正在服用的药物带给医生或药师，由专业人士判断是否存在重复成分，避免自行叠加。

部分长辈认为 “中药温和、西药见效快”，会将中药和西药一把吞下，或混在一个杯子里服用，这是极危险的行为。

风险解析

：中西药成分可能相互作用，比如中药里的鞣质会影响西药铁剂、抗生素的吸收，降低药效；含甘草的中药与降压药同服，可能抵消降压效果，甚至升高血压；部分中成药（如感冒灵颗粒）本身含西药成分，再搭配西药会导致重复用药。

实操方法

：中药和西药服用时间必须间隔 1 小时以上，不混杯、不同时吞服；服用中成药前，同样查看成分表，确认是否含西药成分（如止咳药中的 “右美沙芬”）；若需长期服用中西药，务必告知医生，由医生调整用药方案。

不少中老年人觉得 “症状没好就加药”“别人吃着有效就换药”“血压正常就停药”，这些行为都可能引发严重风险。

风险解析

：擅自加量可能导致药物中毒（如降糖药加量引发低血糖昏迷）；随意换药会导致病情波动（如降压药频繁更换可能让血压忽高忽低）；擅自停药可能引发病情反弹（如冠心病患者停服抗血小板药，可能增加血栓风险）；跟风吃偏方、保健品替代药物，还可能延误治疗。

实操方法

：严格按照医生规定的剂量、频次服药，哪怕症状好转或消失，也需咨询医生后再决定是否停药；若服药后不适（如头晕、恶心），先停药并及时联系医生，不自行换药；拒绝偏方、网红 “神药”，保健品需告知医生后再服用，不替代处方药。

中老年人常存在 “药吃得多才有效” 的误区，同时服用 4 种以上药物，副作用风险会呈指数级上升，医学上称为 “多重用药综合征”。

风险解析

：多种药物同时在体内代谢，会加重肝肾负担，还可能引发 “药效拮抗”（如一种药升血糖、一种药降血糖）或 “副作用叠加”（如两种药物都有嗜睡副作用，同服可能导致昏睡不醒）。

实操方法

：定期（每 3-6 个月）复查时，让医生评估正在服用的药物，停用无效或可替代的药；非必需的保健品（如无明确缺乏的维生素、矿物质）尽量停服；若因多种慢性病需服用多种药物，由医生制定 “联合用药方案”，避免自行添加。

中老年人记忆力下降，容易出现漏服、多服、错服的情况，尤其多种药物同服时，仅凭记忆极易出错。

风险解析

：漏服降压药可能导致血压骤升，多服降糖药可能引发低血糖，错服药物（如把安眠药当感冒药）甚至危及生命。

实操方法

：使用早、中、晚分格药盒，每周日晚上提前分好一周的药，每格贴上 “药名 + 剂量” 标签；在手机或日历上记录服药情况，避免漏服后擅自补服双倍剂量（若忘记服药，想起时已接近下一次服药时间，直接跳过，下次按正常剂量吃）；定期清理药箱，过期、变质药物及时丢弃，避免误服。

用药前务必告知医生自身病史（如糖尿病、肾病、过敏史）和正在服用的所有药物（包括保健品），方便医生判断是否适合服用；服药时用温水送服，不喝浓茶、咖啡、酒精类饮品，避免影响药效或加重副作用；若出现服药后头晕、呕吐、皮疹、呼吸困难等不适，立即停药并就医，携带好服用的药物供医生参考。

用药无小事，安全是第一。中老年人和家人牢记这 5 个原则，规范用药、科学管理，才能避免重复用药和混搭服药的风险，守护身体健康。如果不确定用药方案是否合理，建议定期咨询社区医生或药师，让专业人士保驾护航。