视物不清当心眼底血管阻塞！三个良方，助您清通血管淤堵

视网膜静脉阻塞，这一眼科领域中常见的血管性疾病，不仅对患者的视力构成严重威胁，还极大地影响了他们的日常生活。此病症主要表现为视力突然下降和眼前出现飘动的黑影，多发于中老年人，且通常只影响一只眼睛。视网膜静脉阻塞的根本原因是视网膜静脉的回流受阻，而高血压、糖尿病和高脂血症等疾病往往是其诱因。

在中医学中，视网膜静脉阻塞被称为“络瘀暴盲”。中医经典《银海指南•肾经主病》中提到，暴盲病是由于“相火上浮，水不能制”所致。这种病症是由多种因素导致的脉络瘀阻，血液溢出脉络外，从而遮蔽了视觉的光芒。其临床表现主要是视力急剧下降和眼内出血。

中医通过辨证施治，提供了三种有效的治疗方案，旨在清除血管中的淤堵，恢复视力健康。

1.肝郁血瘀证：患者眼部外观正常，但视力急剧下降，眼底有相应病变。可能伴有眼胀头痛、胸胁胀满疼痛，情绪抑郁，食欲减退，嗳气等症状。舌质红，有瘀斑，舌苔薄白，脉象弦或涩。

治疗方剂为血府逐瘀汤（《医林改错》）加减，主要成分包括桃仁、红花、当归、川芎、生地黄、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。此方剂能够理气舒郁、化瘀止血，适用于视力急剧下降、眼底出血的情况。

2. 阴虚火旺证：患者眼部外观无异，但视力急速下降，眼底状况如前所述。同时伴有头晕耳鸣、面部潮热泛红、头重脚轻、失眠多梦、烦躁易怒、腰膝酸软等症状。舌质红少苔，脉象弦细。

治疗方剂为镇肝熄风汤（《医学衷中参西录》）加减，主要成分包括怀牛膝、白芍、生牡蛎、生龟甲、玄参、天冬、生赭石、生龙骨、生麦芽、川楝子、茵陈、甘草。该方剂具有滋阴降火、潜阳息风的功效，适用于眼底出血、视物模糊，以及伴有头晕耳鸣、面热潮红等全身症状的患者。

3. 痰瘀互结证：患者眼部症状相同，或者病程较长，眼底水肿渗出显著，甚至出现黄斑囊样水肿。患者形体肥胖，同时伴有头重眩晕、胸闷脘胀等症状。舌苔厚腻或舌上有瘀点，脉象弦或滑。

治疗方剂为桃红四物汤（《医宗金鉴》）合温胆汤（《三因极一病证方论》）加减，主要成分包括桃仁、红花、当归、川芎、熟地黄、白芍、陈皮、半夏、茯苓、枳实、竹茹、甘草。此方剂具有清热化湿、化瘀通络的作用，适用于眼底出血，眼底水肿、渗出明显，以及伴有头重眩晕、胸闷脘胀、舌脉呈现痰湿之象的情况。

由于视网膜静脉阻塞的基本病机为脉络瘀阻，血液不循常道，溢于目内，因此在治疗过程中，应注意止血时避免留瘀，消除瘀血时防止再次出血，并积极对原发病进行治疗。